产后没有马上出奶,不代表失败;乳房被人不断揉捏,也不代表奶更多。
大家所说的“开奶”,一般指产后让宝宝吮吸母乳的过程,它并不是通过一套按摩的方式将乳腺“强行疏通”,也不是在某一个时间点没有做好就意味着以后没有了母乳。
说实话,刚分娩时分泌的初乳可能不多,颜色与质地也和成熟乳不一样,但是里面含有宝宝所需要的营养以及免疫成分,宝宝能否吃到,取决于含接姿势,吸吮有无效,母婴能否尽早接触,还有妈妈的身体情况。
条件允许的话,宝宝出生后及时与妈妈接触肌肤,在医护人员的帮助下尝试着含住乳头。生后半小时开始吸吮,有助于建立哺乳;如果是剖宫产、妈妈需要处理或者妈妈状态不好推迟的话,也不必将这次延误视为“错过就没有机会”,恢复条件之后尽快开始就可以。
这里有一个坑:将“出奶快”视为开奶成功唯一标准,宝宝吸吮是刺激泌乳重要方式,即使暂时无明显乳汁,也可在姿势正确,宝宝状况允许的情况下继续进行尝试。
喂奶不要卡在固定的时间,让宝宝充分地含住乳晕,而不是仅仅叼住乳头;听到吞咽,看到下颌有规律的活动,往往比看时间更具参考意义。宝宝一边吃的差不多后可以再尝试一侧,具体根据宝宝的状况和医护人员的指导来调整。
乳头疼痛,破损,往往不是乳头太娇嫩,是含接不深,姿势不对,或喂奶时强拉扯。要停止强忍,让医护人员看宝宝含接位置,然后调整抱姿与喂法。

母婴同床,按需哺乳,有利于及时反应宝宝吸吮需求。莫因看不到奶而频繁揉捏乳头,也莫因“排空”反复用吸奶器;乳房越疼,越肿,越要先判断是否含接不良,乳汁淤积或者炎症,而不是增大力度。
按摩是可以的,但是要以轻柔舒适为界限,温热敷一会后,用手掌轻松放松乳房,再用温和手挤奶,一般比捏、拉、扭转乳头要安全。乳房有明显硬块,红肿发热且疼痛加重时,不要找人强行“通乳”,应尽快由产科或者哺乳专业人士评估。
我先说丑话,鲫鱼,猪蹄,花生,酒酿鸡蛋,红枣,没有哪种食物可以代替有效吸吮,它们是日常饮食中的一部分,但是油腻的汤水吃多了会让妈妈胃口不佳、体重增加,但不一定会使乳汁增多。
产后几天易疲劳,饮食宜清淡,均衡,易消化为宜,蛋白质,蔬菜,水果,主食及足量水分均需考虑,无需为“催乳”而猛饮浓汤,亦无需为怕堵奶而特意少饮水。
婴儿一般不需要经常添加糖水,是否需要补配方奶、需要用杯或勺子喂,取决于宝宝体重变化,精神状态,吸吮情况及医嘱,不能仅凭家人经验来决定。
宝宝吸吮可以促进催产素分泌,促进子宫收缩,也可以让宝宝得到初乳,促进胎便排泄,对母婴皆有益,但不能将早吸吮视为避产后出血或维持奶量的保险方法。
划重点,哺乳建立需时间,妈妈乳房大小,形状不能直接决定奶量。真正需要关注的是,宝宝是否有效含接,能否听到吞咽,精神是否稳定,以及生长与喂养状况是否适合医护人员判断。
如果宝宝一直含不住,吸吮无力,异常嗜睡,或者妈妈乳头不断出血,乳房肿胀发热,就不要继续用忍耐和按摩来维持。早些请产科医生或专业的哺乳顾问来现场看一下,通常比购买所谓的开奶套餐更有效果。
说白了,钱不要急于用在强力按摩、催乳食谱上,先看清楚母婴接触,正确含接,按需吸吮及异常信号,奶量是否足够,不是一句话“通了吗”决定的,而是妈妈和宝宝的真实喂养状况。