促排卵并没有一个适合所有人的最佳开始日，看月经第几天照着打针，往往已经漏掉了最重要的信息。
月经周期第一天，一般按照正常的出血第一天来计算，而不是仅仅有一点褐色的分泌物的那一天。口服药促性腺激素注射药，乃至自然周期的配合排卵，都有不同的起始日期。
口服的促排卵药一般在月经早期就开始使用了，临床上多见于月经第2到第5天之间，但是具体在哪一天?取决于用药方案，卵巢储备，基础激素及超声检查，克罗米芬，来曲唑是常用的口服药，他莫昔芬在某些情况下也会被考虑到，并非每个人都可以自行替代。
注射促排卵药也不存在“月经结束之后第五天就固定打开”的规定。有的方案在周期早期开始，有的则按基础卵泡与激素状况安排，辅助生殖的促排方案与自然受孕的促排不同。
这里有一个陷阱:将促排卵针称为每日固定打几支，连续打几天，并承诺打完后的某几天是受孕的黄金时间，这种说法听起来很简单，但是医学上却很粗糙。药物的种类、剂量以及停药时间都要随卵泡的生长和激素的变化而调整。
促排并不是将卵巢按下疯狂排卵的按钮，而是促进卵泡发育，在适当的时候安排排卵，用药期间一般需要进行阴道超声，必要时配合血清激素观察卵泡的数量、大小以及内膜情况，然后决定继续、调整或者安排促排卵扳机药物
说实话，皮试并不是所有的促排卵针的正常流程，是否需要看过敏反应，要看具体的药物和医生用药安排，不能以“做了皮试”作为方案专业证明。
药量并非越大越好，卵泡也并非越多越好;卵泡反应强烈，可能会增加卵巢的过度刺激以及多胎妊娠的风险;如果反应不足，可能需要改变方案，促排药不会因为使用一个周期而将卵巢“提前使用”,但是自行增加剂量、重复使用的话，的确会导致月经紊乱，卵巢囊肿或者其他的风险。
来曲唑，克罗米芬这类药物的选择与是否排卵，基础卵泡的数量，激素水平，以往用药的反应有关。有多囊卵巢，排卵障碍或合并其它不孕因素者，方案更不可套模板。
不要只看哪天打针，精液质量，输卵管情况，内膜状况以及同房或授精的时间都会影响到怀孕的可能性。促排只解决一些排卵问题，不能代替对夫妻双方基本评价。
下次看病，可以直接问:我使用的是哪一种药物，以哪一天为周期起点，为何选择这个起始时间，需要进行哪些监测，什么情况需要停药或者取消周期，排卵后安排如何。医生只告诉你“按着打就行”,而不说监测和风险，这部分信息不完整。
划重点，月经第几天促排，答案不是在日历上，而是在药物种类、检查结果及治疗目标中。无监测固定处方，不如自购药高明;真正节省下来的是，把复杂的治疗包装为固定的天数和黄金的时间。
