促排卵药并不是简单的“国产便宜,进口贵”两个清单,真正决定选择的是药物类型,促排方案,卵巢反应及用药时间。
简单来说,临床上常用的促排药,主要有促卵泡生长促性腺激素,含促卵泡素及促黄体生成成分的药物,以及控制提早排卵的药。
促卵泡素包括重组制剂、尿源制剂,含促卵巢素和促黄体生长素的药物一般被称作HMG。
控制排卵药中有些是促性腺激素分泌激素激动剂,有些是拮抗剂。
接近取卵的时候,医生可能会用人绒毛膜的促性腺激素或者其它扳机药物,使卵母细胞在取卵之前成熟。
这些属于通用药物的类别,并不代表可以自行购买,也不能仅看广告中的“进口”、“高纯度”、“效果稳定。”
这里有一个坑,原文中将药品通用名,商品名与药物类别混淆在一起。
有些名称是成分,有些是商品名,还有些只是某一种药物的简称,不能用来横向比较,也不能据此判定国产或者进口。
具体商品因医院采购,地区供应及方案的不同而有所变化,价格也随规格,用量,使用天数及是否纳入相应支付范围而发生变化。
因此,单支价格不代表整个促排费用,进口不代表一定适合,国产不代表效果差。
药物的作用方向可能相同,但每个人的反应不一样。
医生一般会根据年龄,以往的手术或者治疗情况,卵巢储备,基础激素的水平,窦卵泡的数量和以往的用药反应来决定方案。
AMH简单来说就是一个反映卵巢储存状况的血液标准,但不能单独选择使用哪一种药物。
促排并不是在月经的某一天按固定的针数来进行。

有的方案是在月经早期开始的,有些方案是提前用药的,也有的是根据前一周或基本检查来安排的。
打针后按要求复诊,结合超声与激素检查看卵泡生长,医生再调用药物,直至取卵。
试管促排目的是使一批卵泡同时发育,然后取卵,而不是使卵泡自然地排出。
因此,将试管促排与一般促排卵混淆在一起会影响到打针时间,扳机用药以及复诊的安排。
如果曾有双侧的输卵管积水,做过输卵管的手术,建档和制定方案时要将手术资料,复查情况及以往用药全部告知医生。
我先说丑话,促排针并非保健品,也并非越贵越好。
腹胀,轻微腹痛,恶心,头晕,乳房胀痛及注射部位的不适,均可发生于用药期间,但症状轻重视人而异。
“更年期延迟”和“必然增加肿瘤的风险”不能作为促排针的唯一结论。
促排期更应警惕卵巢的过度刺激问题,尤其是腹胀快速加重,腹痛明显,持续呕吐,尿量减少,呼吸不适或者体重短期有明显变化的时候,不要硬撑,应及时到生殖科就诊。
多胎风险不能只看某个品牌,取卵后胚胎移植的数量和方案也很重要。
自己打针不是所有药物,所有人都可以。
有些药物要皮下注射,有些使用方法不同,注射位置,保存方法以及漏打后处理都需要医护人员现场示范,切勿依据网络视频改变。
划重点,见医生时问问题具体:这个药的通用名称是什么,属于哪一类,为什么适合你的方案,预计要用多久,哪些检查决定加量或者停药,漏打或者不适应联系谁。
至于国产或进口,先问药物作用与方案逻辑,再看费用与可负担性,通常比看品牌名更有效。
具体请以当地正规的生殖中心为准。