很多人将宫颈筛查视为“每年一次HPV打卡”,既浪费时间,又可能带来不必要的检查与焦虑。
HPV检查一般用于宫颈癌的筛查,取样时需用毛刷取宫颈表面脱落的细胞,样本是否符合要求会影响检测结果。
月经期不宜做常规取样,经血会遮蔽宫颈细胞,增加取样难度。
排卵期不是不可以查的,只是分泌物多的话,会影响医生的观察与取样。
时间可以安排的话,在月经结束之后,没有明显的阴道出血或者炎症分泌物时更省事。
说实话,没有赶上所谓的最佳时间,并不代表这次检查就是白做了,不要因为错过了几天而一直拖延不查。
检查前尽可能避免性生活,也不要自己做阴道冲洗或用阴道药。
原文中所提及的检查之前三天,是可参考准备的时间。
如临近检查同房,阴道用药,或正在出血,告知取样医生,由医生决定是否要改期,比自己再猜更安全。
工作繁忙、排队不便的人可以了解规范的HPV自取样的方法。
自取样不是随便买一张试纸在家测试,采样工具,保存及送检过程都要符合规定。
自取样呈阳性后,仍需到医疗机构进行进一步评估,不能将其视为完整的宫颈检查流程。
复查间隔并非“HPV阳性每年检查一次”,也并非年龄越大就越要密集。
划重点,年龄,以往筛查情况,细胞学结果, HPV类型以及是否做过进一步的检查都会影响下次安排。

二十一岁下,不管是否有性生活,一般不推荐做宫颈癌的筛查。
二十一至二十九岁,一般为宫颈细胞学检查为主,间隔三年。
三十至六十五岁可选择每三年进行细胞学检查,也可每五年做细胞学与HPV联合筛查,
这并不意味着三十岁后每年都要进行HPV检测,免疫力下降并不是一刀切缩短复查时间的理由。
6十五岁以上的人,如果一直筛查是正常的,并且符合停筛的条件,可以不进行常规的筛查。
这里有一个坑,接种了HPV疫苗也无法代替宫颈癌的筛查。
疫苗可以降低一部分HPV的风险,但不能涵盖所有可能引起宫颈病变的种类,以后依据年龄和以往筛查情况而定。
如果报告表明HPV阳性,先不要把它理解为“得宫颈癌了”。
HPV阳性表示检测到了人的乳头瘤病毒,很多感染能够被机体清除,是否需要进行进一步处理需要结合病毒的类型,细胞学结果以及宫颈检查来确定。
HPV本身一般没有一个通过吃药就能够直接清除掉的特效治疗,真正要解决的是持续的感染或者已经发生的宫颈疾病。
反之, HPV阴性并不意味着以后永远不需要筛查,只表明此次检测未发现相应的风险信息。
我先把坏话说在前面,拿到阳性的报告后自己买药、反复复查或被要求每三个月都做一次,不一定合规。
复查时间由医生依据完整的报告决定,有的需要较早的复评,有的可按常规筛查时间随访。
不要只看报告上“阳性”二字,看医生时要把以往的筛查记录,疫苗接种的情况以及近期用药说清楚,并问下一步是否复查,细胞学检查,是否需要进一步的宫颈评估?
这笔钱应该用在可以影响判断的检查中,而不是用没有依据的转阴疗程。