孩子突然发高烧,退烧之后身上又出现了一片红疹,家里人容易将两个变化连在一起,连夜搜索各种严重的疾病。
幼儿急疹实际上是婴幼儿的常见病毒感染,大多和人疱疹病毒的六型相关,少数与七型相关。
这里所说的「疱疹病毒」是病毒的分类名称,并不代表孩子身上长出了大家熟知的成群水疱,也不代表病情很严重。
幼儿急疹亦称婴儿玫瑰疹,典型症状为突然发热,发热持续数日,体温降低后才有皮疹。
皮疹多为淡红或玫瑰色斑丘疹,多见于躯干,也可见于面部、颈部及臀部。
它一般不痒,一般不会留疤痕,随着病程的延长会自然减轻。
其实很多家长最怕的并不是皮疹,而是那个找不出原因的高热时期。
幼儿急疹发热时不容易通过症状直接看出来,因为孩子也许只有发烧,最多是食欲下降,烦躁,轻微咳嗽或者流鼻涕。
等体温降低后皮疹出现,医生结合病情和查体,才更易判断是否适合幼儿急疹特点。
因此,发烧的时候没有立刻被说成是幼儿急疹,并不是处理错了,也不是缺少了特殊的治疗。
这里有一个坑,皮疹出来后,家长常常会感觉病情忽然加重。
相反,在符合典型的过程中,退热后出疹往往代表着这段感染在朝着恢复的方向发展。
但是这句话有个前提,不能光看皮疹颜色就给孩子下定论。

孩子精神不佳,长期高热不退,反复呕吐,明显喝不了水,尿量减少,呼吸困难,抽搐,或皮疹迅速加剧,需及时就诊。
孩子抽搐的时候不要吃东西,也不要强按四肢。
让孩子侧卧,移开身边的尖锐或者坚硬物品,观察呼吸状况,及时寻求医疗援助。
我首先把丑话说出来,幼儿急疹并不是因为“打针快”就需要打针,也不是发烧就应该自己用抗生素的。
多数无并发症的儿童,处理主要是休息,补充水分,保持环境的舒适,并按医生指导做退热的护理。
退热药如何选择、什么时候使用、用多少?要根据孩子年龄、体重以及身体状况来判断,不能按别家孩子用法套用。
不要为了使体温马上回到正常水平而反复加入多种药物,也不要用酒擦身或者捂汗。
发热本身就是身体发出来的信号,真正关注的是孩子精神反应,进食饮水,呼吸与尿量。
孩子可以喝水,可以有回应,呼吸平稳,退热后的状态有所恢复,一般比看温度数值更有参考意义。
幼儿急疹一般可自行痊愈,但“可以痊愈”并不意味着任何高热、出疹都可以在家观看。
若孩子年龄较小,基本健康状况较为特殊,发热过程并不典型,或家长无法确定精神状态,请勿在家反复猜测,直接由医生进行评估
皮疹出现之后也不要急于涂抹一堆药膏,先确定皮疹的性质,再决定是否要处理。
划重点,幼儿急疹最重要的不是压下每一片红疹,而是看清病情,做好护理,及时发现危险信息。
家长着急很正常,知道要观察什么,往往比不断搜索病名更有帮助孩子。