孕期检查甲状腺功能不正常，最怕的是化验单上的箭头，而不是把所有的心慌、怕热当成正常，也不是所有的指标异常都是严重的甲亢。
妊娠并发甲亢是指怀孕时甲状腺激素的分泌过多或者原有甲亢在怀孕期间一直存在。
甲亢控制得不好，孕妇可能会心动过速，血压异常，心力衰竭，严重的还会发生甲亢危险。
对于胎儿和宝宝而言，风险包括:生长受限，宫内缺氧，早产，流产，胎儿甲状腺异常。
但这并不意味着查出一个指标异常，意味着宝宝会受伤害。
孕早期恶心呕吐，怕热，出汗，心慌，失眠和乏力，很多孕妇都有。
妊娠相关的激素特别是人绒毛膜的促性腺激素增高时，可能短时间刺激甲状腺，使甲状腺激素发生轻微变化。
这种情况多与妊娠剧吐伴随，随孕期进展可自行缓解，并非真正甲亢。
这里有一个陷阱，不能仅凭总三碘甲狀腺原氨酸和總甲狀腺素升高就给孕妇加上甲亢。
孕期的甲状腺检查需要结合孕周，促甲亢激素，游离甲状腺激素，以及症状，甲状腺肿大与相关抗体来进行判断。
不同孕周参考范围不一样，不能以非孕期标准机械为依据。
如果仅仅是轻微异常，无明显症状，医生会安排复查与观察。
这不是拖着不管，而是避免将短暂生理变化视为疾病，也不让不必要药物对母体和胎儿产生影响。
如果已明确甲亢，或症状明显，甲状腺激素增高较多，不能“忍一忍”。
治疗的目的不是压低甲状腺功能越低越好，而是控制母体的病情，尽可能地降低胎儿甲亢或者甲减的可能性。
抗甲状腺的药物是常见的治疗方法，具体使用哪一种、如何随孕周调整?需要产科与内分泌科联合化验结果。
孕期不可自行停药、更换药物，也不可因担心药物而将剂量压至完全无作用。
药物使用过量，胎儿可能会发生甲状腺功能下降。
如果药物控制不好，母体和胎儿也可能继续承担甲亢的风险。
Β受体阻滞剂常用于减轻明显的心慌，手抖等症状，但并非每个孕妇都适用，不可自行购买使用。
说真的，真正要警惕的并不是“吃药宝宝一定不好”,而是甲亢没控制住，却一直没有进行规范的复查。
如果药物不能控制病情，或有严重的不良反应，医生会评估手术疗效。
手术一般避免妊娠早期与晚期，妊娠中期较适用于评估后手术时间。
是否要手术，要看病情，药物反应，孕周及甲状腺情况，不能用别人方案套自己。
饮食上也不要走极端。
孕期并非越低碘越好。自己长期严格地低碘可能会影响母体及胎儿所需甲状腺激素的合成。
海带紫菜等含碘较高的食品不宜大量食用，也不要自己叠加含碘的保健品。
日常饮食应按产科及内分泌科要求调整，保证蛋白质，能量，蔬菜及水果摄入。
浓咖啡，浓茶以及酒精饮料应尽量避免，特别是不要用它们来硬撑心慌，乏力或者失眠。
情绪紧张并不会单纯造成甲亢，但长期失眠、焦虑及过度劳累会使心慌、手抖更加明显。
要做的是规律的休息，适当的活动，按要求复查一下甲状腺功能及相关的指标。
若持续高热，明显心动过快，胸闷气短，意识异常，反复呕吐且极度乏力，应及时就医。
心率每分钟超过一百六十次，特别是合并高热，呼吸困难或者精神状态发生改变时，不宜在家观察，以防严重并发症发生。
不要将“轻度异常能看到”理解为“所有甲亢不需要治疗”。
也不要将甲亢可能会影响宝宝理解为“必须马上终止妊娠。”
划重点，真正决定病情的是病情的程度，甲状腺激素的水平，孕周，症状的变化以及治疗的反应。
检查单上有箭头的时候，先带完整的报告到产科或者内分泌科去问一下这是妊娠期的短暂变化还是要治的甲亢。
要复查就要复查，要用药就要按医嘱用药，不要在恐惧与夸张话术间来回徘徊。
控制甲亢才是降低流产、早产及胎儿发育异常风险的真正途径。
