很多人仅仅记得剖宫产的那一声婴儿的啼哭,却不知道在那哭声传来前,产妇已躺于手术台上,经历麻醉,切开,取胎及缝合。
家属在门口等待母子平安,看到的是整齐的婴儿与覆盖纱布的伤口,真正的复杂过程被手术室门挡住。
说实话,高清照片可以看到细节,但不应该是猎奇的内容,也不应该用来吓唬孕妇的。
手术前,医护人员会查看产妇及胎儿的信息,为新生儿做身份标识,并根据情况检查胎心。
麻醉方法取决于是否紧急,产妇的身体状况及麻醉评价结果。
不紧急剖宫产一般采用椎管内的麻醉,即人保持清醒,但手术区的痛感被阻断。
产妇可能感觉到牵拉,推压或晃动,并非腰部以下没有什么感觉。
全身麻醉一般用于特殊情况下,是否使用需要手术与麻醉团队一同判断,不能简单地理解为“更快更好”。
消毒完毕后,身体被无菌巾盖住,只露出手术部位。
麻醉医生与手术医生一直关注着生命体征,器械、纱布及手术用品也需要经过严格的核对。
镜头中最容易被误解的是,“医生一刀划开肚子”。
实际操作需经皮肤,皮下组织,筋膜与腹膜等层次,切口根据胎儿状况、以往手术史及术中需要而定。
并不是所有人都一样切开七层,也不是切口的长度只能根据胎儿头部的大小来确定。
说白了,手术不是拉开肚皮一口气一口气拉开,而是由医生按照合适的解剖次序逐步入子宫。
过程中会采用电凝,压迫,纱布以及其他规范的方法来控制出血,团队之间相互配合。
看到脂肪,血液,器械感到害怕是正常的反应,但是画面并不代表产妇在承受同样的疼痛。
麻醉有效后,产妇一般不会感觉切割痛。
镇静药有没有使用,使用到了什么程度,还要看产妇的状况和麻醉医生的判断,并不是每一次手术都会使人睡着。
进入子宫之后,医生根据胎位及切口情况取下胎儿。
有时需要扩大切口,也可以用按压子宫促使胎儿娩出,这些动作并非“粗暴的拉扯”,而是为安全分娩。

婴儿出生之后,医生会评估呼吸,肤色,心率及活动状况。
并不是每一个新生儿都得反复吸羊水,只有在有需要的时候才会处理好气道。
脐带什么时候夹闭和剪断,要根据母婴状况和现场操作。
孩子哭出来会让家属放松一下,但是哭声并不代表所有的健康指标都有问题。
新生儿会擦干,保暖,核对身份,接受必要检查。
有些画面中,婴儿身上带有血液和胎脂,并不代表“不干净”,也并不意味着护理不好。
是否洗澡、什么时候接种疫苗,要根据新生儿情况和当地规定安排,不能将每张照片中的流程视为所有医院固定的模板。
孩子抱出来之后,产妇的手术尚未完成。
胎盘会取出并检查,子宫及腹壁需逐层处理,止血与缝合。
缝合不是简单缝一条口子,医生要确定出血控制,组织对合与切口状况。
缝线是否能被人体吸收,取决于使用的材料以及缝合的部位。
有的需拆线,有的自行吸收,不能光看外表是否有线头就下结论。
这里有一个坑,所谓的“内缝合”并不代表里面没伤口,也不代表术后一定没疼痛或者瘢痕。
外观平整,是切口设计,缝合方法及个人恢复的结果。
手术后,产妇需观察出血,体温,切口,子宫收缩及麻醉恢复状况,真正恢复需离开手术室。
我首先把丑话说出来,剖宫产不是简单的分娩方式,也不是成功的顺产。
它是在某些情况下,为母婴安全所进行的手术。
能否顺产,是否需剖宫产,需由产科团队根据胎位,胎心,以往手术及产妇身体状况作出判断,不能用照片或者网络说法代替。
伴侣应该记住的,并不是伤口多么吓人,而是产妇受到了真实手术的创伤。
术后少说一句“别人可以忍受”,多一些照顾、陪伴以及对疼痛的真实回应,常常比一句空洞的“辛苦”更有效。
重点是,孩子健康值得庆幸,产妇也需要被看到、被照顾、有充足的恢复空间。