亮丙瑞林并不是打了就可以怀孕的助孕针,治疗期间也并不是备孕的窗口。
它暂时抑制了卵巢的活动,降低了雌激素水平,使排卵与月经受到了影响,因此在用药期间一般不适合怀孕,也不可以自行停药或将其当作促排卵药来使用。
停药后卵巢功能逐渐恢复,但恢复速度视人而异,月经来了并不代表排卵已规律;能排卵,并不意味着输卵管,精子以及胚胎发育都有问题。
划重点,亮丙瑞林的目的是控制子宫內膜異位症相關病灶、緩解症狀或為後續治療提供條件,而非把生育力“改善”的後自動打開怀孕開關。
巧克力肿瘤实质上是卵巢内膜异位的囊肿,它可能会伴有盆腔粘连,输卵管运动受阻,也可能会影响卵巢储存。
囊肿变小了,疼痛减轻了,超声看上去好些了,都不能代表自然受孕的能力恢复了。
另外一个容易忽视的问题是:治疗巧克力的囊肿不仅要看囊肿多大,还要看年龄,卵巢储备,排卵情况,输卵管是否畅通,伴侣的精液状况。
已备孕三年,检查不能只看女方囊肿。男方的精液分析,女方的排卵以及卵巢储备的评估,输卵管通畅的情况,还有盆腔病变的范围都应该予以考虑。
35岁的时候,时间本身是需要考虑的因素,但不是“没有机会”判决书,打亮丙瑞林一轮,再慢慢等待很久,未必比尽快做完生育评估更划算。

说实话,巧克力囊肿的患者最容易犯的错误是将“治好囊肿”与“治好不孕”当作一回事。
是否要手术,不只是看囊肿是否存在,还要根据疼痛、囊肿大小、卵巢储存、以往治疗及生育计划而定,为了一个更干净超声图像的反复手术可能会反过来伤害卵巢储备;但是完全不处理,也不一定适用每个人。
亮丙瑞林在治疗中出现潮热,出汗,情绪波动或者月经改变,并不罕见,用药方案,疗程及停药后备孕时机,需由开药医生根据复查情况决定,不能仅凭“停药一月即可备孕”。
停药后想要怀孕,先确定月经和排卵有没有恢复,再决定是自然备孕,促排卵,还是辅助生殖过程,不要因为看月经恢复了就忽略必要的检查。
若囊肿处理后未怀孕,试管婴儿可参与讨论,但并非巧克力囊肿病人的一致答案,也非“治疗失败不能做”的惩罚式选择。
试管方案取决于年龄,卵巢反应,输卵管情况,男方精子情况及以往治疗,所谓的第一代,第二代,第三代,并非等级越高越好。技术选择要针对具体问题,不能受套餐名称影响。
首先把钱花在改变决策的方面:卵巢储备评价、精液检测、输卵管与盆腔情况评价和对当前囊肿与生育计划的总体判断。
先不要急于购买所谓的提高卵子的疗程,也不要因为一句话“囊肿治好就能怀”而不断延长等待时间。
我先说丑话,亮丙瑞林是否能用,何时停止,停止后何时备孕,不能脱离你超声,卵巢储备以及整体的生育评估。
下次就诊的时候,直接问三个问题:这次用药目的是什么?停药后要观察自然的排卵多长时间,以及你现在的年龄和准备怀孕时间,是否要同时进行生殖评估?
这样做,既不会将药物视为怀孕的保证,也不会在等候中错过更好的生育途径。