二维彩超并非“准确率仅一半”的检测，也并非低于三维、四维的检查。
简单来说, B超就是大家对于超声检查的一种俗称，二维，三维，四维指的是成像方法。胎儿结构的排查主要是通过二维切面来进行观察的。三维以及四维更多的是将图像制作成立体或者动态的效果，以便于观察面部、体表这些部位，但不代表做三维四维就能够看清楚所有畸形。
真正决定检查质量的是，孕周是否适宜，胎儿位置，羊水情况，孕妇腹壁的条件，设备的状况，还有检查医生是否能看清楚该看的切面。
39岁怀孕的人确实是需要认真进行产检的人群，但是“高龄”并不代表胎儿一定会有问题，超声主要是观察胎儿的结构与生长情况，不能代替所有的染色体或者遗传学的检查。产检医生可根据年龄、以往的孕史或者筛查情况进行进一步检查，需单独评估，不能一次彩超排除所有风险。
一般所说“大排畸”,在怀孕中期，常见的时间是20 ~ 24周。这个时期胎儿器官已有一定形态，体积也比较适宜观察。医生会尽可能地查看头颅，面部，脊柱，四肢，胸腹部，心脏，肾脏等结构，也记录双顶径，头围，股骨等生长方面的指标。
羊水量，胎盘位置，脐带情况也可以通过超声检查，这里有个坑:羊水偏多或者偏少只能说明需要结合其它信息判断，不能仅凭羊水量就判断胎儿畸形或先天性疾病。胎盘与脐带的异常并不是每种都可以通过一次检查得到确认，报告有疑问请听医生的复查或者进一步的评估。
说实话，所谓的“排畸”并不是为胎儿提供一张全方位的检测报告，体积较小的异常，受胎位遮挡部位，检查时未表现的问题可能看不出。超声正常，意味着这次检查所发现的结构没有出现明显的异常，不代表对所有疾病进行百分的百的排除。
怀孕23周做检查一般不用憋尿，孕中期子宫增大，检查条件与早孕期不同，是否要充盈膀胱请以预约机构要求为准，不要为“憋尿看的更清楚”而硬撑。
检查之前可以吃东西，不必为了增加胎动而刻意地吃很多东西，也不需要大量地喝水来养羊水。胎动少，胎儿位置不适时，医生可能会让你走一会儿，或者改时间看切面，这不代表检查成功。
检查的时候不要只问“是否有畸形”,可以问医生:今天有哪些结构看清楚了，哪些部位受到胎位的影响，报告中是否有需要复查项目，是否要结合其他的产前筛查?划重点，真正有意义的不是将二维三维四维当作消费升级，而是按孕周看完该看的切面，问明报告中疑问。
我先把丑说在前面，任何彩超都无法承诺把所有的问题一次筛选干净。该做规范的产检别省，不必要的升级套餐也别急着买，具体的检查安排请咨询产科医生根据你的孕周及以往情况来判断。
