把HPV阳性说成是宫颈癌，把一次阴性的检查说成是“以后不必管了”,都是把筛查当成了吓人话术。
HPV是一种人乳头瘤的病毒，感染很常见，主要以性接触传播，也可在无明显症状时发生。
大多数感染被身体自行消除，真正要警惕的还是高危型HPV继续感染。
它可能使宫颈细胞逐渐出现异常情况，经过较长的时间才会发展成癌前病变或宫颈癌。
因此, HPV检查的意义并不在于直接宣布是否有癌，而在于识别宫颈癌的发生风险，为以后的筛查与处理提供依据。
划重点, HPV阳性不代表宫颈癌, HPV阴性也不代表终生免检。
HPV检测常用的方法是分型。
分型可以看出是否有高危型，或者有没有涉及16型, 18型等重点关注的型号。
检查出高危型，说明要结合年龄，既往筛查，细胞学检查以及医生判断来决定下一步，并非拿着报告就可以自己下诊断。
TCT,即宫颈细胞学的检查，看的是采集的细胞是否有异常。
它与HPV检查不是一回事，放在一起可以增加筛查的信息量。
若两项检查显示风险，医生可安排阴道镜，需要时取组织检查病理。
病理结果是确定宫颈癌前的病变或者宫颈癌的主要依据，不能以一张HPV报告代替。
这里有一个坑:所谓的HPV定量越高，传染性越强，尖锐湿疣就越严重，不能一刀切。
病毒载量不能单独判定是否有尖锐湿疣，也不能替代医生对病灶观察及必要的病理诊断。
尖锐湿疣一般以外阴，阴道口，肛周等部位临床表现为准，需要时再做相应检查。
HPV的不同型别的确与不同部位上的疣有关，但是“一个型阳性，就可以查出一种疣”的说法不可靠。
寻常疣多发生于手部及皮肤部位，常与低危型HPV相关。
甲周疣多发生于指甲周围，可能从甲廓开始，逐渐影响周围皮肤。
丝状疣多表现为细长突起，可见于眼睑，颈部等处。
跖疣生长在足底，走路受压时会疼痛，外观看上去容易混淆胼胝。
尖锐湿疣常发生于生殖器或者肛周，常见的相关型别有6型、11型，但型别检测无法代替肉眼检测。
宫颈癌的前病变以及宫颈癌和高危型HPV的持续感染密切相关, 16型和18型阳性表示风险需要仔细评估，并不代表已患癌。
指状疣也会出现在头皮，趾间或面部，是哪一种皮损，要看实际的形态和所在的部位。
其实HPV检查不是一张可以把所有的疣病都检查出来的万能的化验单。
宫颈取样HPV检测，主要是问宫颈是否有相关病毒的风险，不能用它来排除手上，脚上或面部所有皮肤的病变。
发现疣状突起，不要只关注HPV报告，皮肤科或者妇科现场检查更为重要。
如果报告发现高危型，先不要急于交钱做一大堆项目，也不要害怕自己用药。
问清报告中型别、TCT异常、以往筛查情况及医生安排复查时间。
要做阴道镜或者病理时不要拖延，要观察复查也不要认为每个阳性都是癌。
我首先把丑话说出来, HPV筛查可以促进宫颈癌早期发现、早期处理，但不能说一次检查就清除风险。
真正有效的方法是按规定筛查，正确区分阳性与阴性，再依据检查结果做下一步。
