取卵后见盆腔积液不代表得了盆腔炎,也不代表积液越多越需要消炎。
取卵的时候卵泡被穿刺了,少量的卵泡液或者血液进入了盆腔,超声可能是积液,很多时候会自己吸收。
真正要警惕的是继续或加重下腹痛,发热,阴道分泌物异味,明显乏力,或检查表明白细胞及炎症指标有异常。
取卵后腹胀,恶心,尿量减少,气短,不能只看盆腔炎,还要排除卵巢过分刺激的并发症。
说实话,仅凭一张超声诊断报告中的盆腔积液,开一大堆抗菌药都不能说明诊断对。
首先要把症状,体温,妇科检查,血液检查以及超声表现放一起判断,必要时再进行阴道或者宫颈分泌物的检查。
若取卵后疼痛加剧,伴有高热,呕吐,晕厥,阴道出血或呼吸困难时,不要在家观察,也不要自行加药,应及时到取卵机构或急诊治疗。
确诊为盆腔炎后,治疗主要是控制感染,缓解症状,防止炎症蔓延至输卵管及卵巢。
休息,补充营养,防止过度劳累,是治疗中的基本部分。
身体恢复过程中不要太剧烈地运动,也不要因为害怕“活动会使积液流不出来”而长时间卧床。
长期卧床无法代替治疗,反而会使人更加虚弱、影响恢复;
抗菌药物要由医生根据感染程度,可能病原体,过敏史及是否备孕来决定。
急性的炎症或者检查可以帮助细菌感染的时候,可以规范地使用覆盖相应病原体的药品,疗程和联合的方式不能按别人的处方来使用。
没有明确的感染证据,但反复自己吃药,会掩盖症状,也可能引起胃肠道不适与耐药。
原文所提及的衣原体,支原体等,并非每个人都需要盲目地检测或者用药,是否需要检查、如何处理需要依据症状以及医生对于结果的判断
丑话首先说在前面,所谓的多种抗生素同时使用,确保彻底根治的说法,既不严谨,也会让身体白白受罪。
温热理疗,腹部热敷等,有时用于恢复期舒缓治疗,但并非急性盆腔炎的替代方法。
急性疼痛,发热或者出血原因不明确时,不要自行热敷,艾灸或盆腔理疗;

炎症得到控制,检查排除了必须紧急处理的问题,医生才能根据具体情况来评价物理治疗有没有必要。
这种治疗不能将输卵管粘连烤开,也不能通过出汗排出盆腔炎。
手术非慢性盆腔炎常规选择,也非发现积液即做。
如果有脓肿、感染不断加重、药物不能控制,或出现出血,扭转等其它急腹症时,才可能要引流或者手术。
既往炎症引起的粘连,也要结合疼痛、输卵道情况及生育计划来判断。
为了“完全清除炎症”而直接做手术,会增加组织的损伤和粘连,花了钱不一定解决真正问题。
划重点,取卵后盆腔积液与盆腔炎并不是一回事,四种处理方式也并非每个人都要逐一做一遍。
取卵后的轻微腹胀,少量出血或者下腹酸胀,可先按照机构提供的恢复要求进行观察,并保持交流。
症状不增反减,或有发热,异常分泌物及明显疼痛时,不能仅凭休息与饮食调养。
饮食以能吃得下,能补充水分与营养为准,不必相信某种食物可以“修复卵巢」或者“排出积液。
外阴保持干净即可,用清水洗净外阴,不要用手或者清洁液冲洗阴道。
肥皂,消毒液,经常冲洗不但不能治疗盆腔炎,还会破坏局部的环境。
性生活,盆浴,运动及移植安排,应根据取卵后出血,疼痛,卵巢状况及医生交代进行调整,不要照搬其他人恢复的经验。
每个人的取卵数量,穿刺情况,基础疾病以及感染风险不一样,别人的消炎方案对你不一定适合。
就诊时可直接问清楚:超声看的是普通的积液,还是伴有感染的表现,是否要做分泌物及血液检查;目前是否适宜移植,哪些药要吃,哪些项目可先不做。
如果医生仅凭积液就要求“几天完全消失”,或将理疗,保健品及多种药物作为必选项目,先不要急于交钱。
带齐检查单,用药单,取卵后症状变化,让诊断围证据走,而非“炎症”两字不断增项目。
说白了就是,治疗盆腔炎需要确认感染,规范用药,及时发现并发症,休息与护理只是辅助。
需要手术的时候不要拖延,需要用药的时候别硬撑,不需要项目也不要焦虑全部做。