双胎的大排畸被不断强调要在孕期中段进行，并非是过了一个孕周就忽然“不能看”,而是越往后，两个胎儿越易互相遮挡，检查难度明显增大。
大排畸实质上就是胎儿系统的超声检查，主要是看头颅，面部，脊柱，四肢，心脏等结构，也看消化系统，泌尿系统以及其它可见器官发育情况，并结合胎盘，脐带和羊水的情况综合来判断。
单胎检查需逐项确认，双胎需分别看完两个胎儿，不可看清一个默认另一个无问题。
孕周增加后，胎儿体积增大，子宫内的活动空间减小，两个胎儿体位也可能相互遮挡，某些切面不易取得。
说白了，影响图像的不仅仅是羊水清不清楚，还包括胎儿的姿势，胎盘的位置，孕妇腹壁的条件和超声声窗等。
双胎有胎儿编号混乱的情况，检查时需要区分胎儿甲与胎儿乙，并记录各自结构与生长状况。
因此，双胎一般会尽可能地将系统超声放置在合适的孕周里，给医生留下足够的观察时间，也为发现可疑的问题，复查或转诊提供时间。
但是“最晚不得超二十四周”并不能解释为一条绝对的医学界线。
怀孕二十五周做，并不代表白做，也不意味着检查一定准确。
能不能看清，取决于两个孩子的体位，胎盘位置，羊水量，仪器条件及检查医生经验。
即使超出了正常使用的最佳时间，也应尽快去有产前超声资质的正规医院进行检查，而不是因为迟了一点就放弃。
这里有一个陷阱:有些宣传将“最佳时刻”当作“唯一的时间”,而“超过时间会影响观察”则当作“过了就无法查询”。
这两句话将医学检查说的太绝对了。
大排畸最佳时间与可检查时间并不相同。
前者更易看清结构，后者过最佳窗口仍可尝试检查，但部分结构或受限，需医生在报告中说明哪些部分显示欠清，是否需复查。
若预约孕二十五周，无需为追求一个标准周数而随意更换地方。
真正要问的是:是否可以做双胎的系统超声，会不会分别记两个胎儿，哪些部位看不清要复查，检查当天有没有预留足够的时间。
医院排不了号的时候，也可以咨询其他正规医院的检查安排，但是不要只看谁能快预约。
超声检查并不是拍照交差，能否按照双胎流程逐一观察，远胜于宣传中的“看得很细”、“一次检查全部”。
我先把坏话说在前面，以前产检正常，并不能代替这次系统的超声。
早期的检查主要是解决早孕期的结构以及染色体风险的筛查问题，不同的孕周可以看到的内容不一样。
大排畸并不是为胎儿健康提供百分的百的保证，它只能够在当时的情况下，尽可能地发现可见结构的异常。
如果在检查中发现一个部位不清楚或者有可疑的异常，医生会安排复查，必要时转至更好的产前诊断中心进行评估。
这不代表已经确诊了，也不代表胎儿一定会有问题，先把报告里的“显示不清楚”和“考虑错误”分开来看。
双胎怀孕二十四周后才进行检查，重点不在于纠结是否晚了一点，而在于尽快做一次规范的检查。
重点:孕二十五周还可以做，越早预约到适合的双胎超声就越好，如果真排不上，也不要自己放弃，应该由产科医生根据孕周和以往检查决定下一步。
能否看清，最后还是要看当天胎儿的位置以及超声图像，而不是“超过了二十四周没用”这类话术。
