卵巢畸形瘤形成之后，并不是都生长在两边。
成熟畸胎瘤更多见于单侧发生，双侧也有可能发生，但是不能仅凭“是否是双侧”来判断它是否良性，也不能根据此来判断一定要切除两侧的卵巢。
简单来说，超声看到两边都有类似的病灶，首先要确定它们是否都来自卵巢，影像表现是不是真的是畸胎瘤，还要看囊肿的大小，内部是否有实性成分，血流情况和变化的速度。
卵巢畸形瘤是生殖细胞瘤，成熟性畸形瘤中可能含脂肪，毛发，骨样组织等物质，多数为良性。
不成熟的畸胎瘤是需要认真进行排查的一种类型，不能与成熟畸胎瘤混淆。
目前没有一个独立的生活习惯，感染经历或者内分泌指标可以被认为是成熟的卵巢畸胎瘤直接的原因。
原文中所提及的遗传，免疫，内分泌以及手术感染等情况，并不能直接作为每个人生长畸胎瘤的原因。
很多时候，患者只是在妇科检查或者超声的时候偶然发现，并没有明显的感觉。
肿瘤增大后，可引起下腹坠胀，腹部疼痛，或压迫膀胱，直肠，致尿频，排尿不畅，便不适。
阴道疼痛，白带异常，阴道出血，月经紊乱，并非卵巢畸胎瘤的典型症状。
这些症状可能与阴道炎，宫颈病变，子宫内膜病或其它妇科疾病相关，不能全部归入畸胎瘤头。
说真的，如果持续出血，白带异常，发热，或疼痛越来越严重，不能只看卵巢超声，还要听妇科医生的建议检查阴道，宫颈及子宫。
双侧的畸胎瘤不代表病情更严重，但是双侧的病灶会使手术范围以及卵巢功能的保护更需要慎重考虑。
还没生育计划或仍在乎卵巢储备者，面诊时要说清这个诉求，不能只问“是否要手术”,还要问能不能尽可能保留正常的卵巢组织，以及两侧的病灶是否都要处理。
超声显示畸胎瘤，更多的是影像学的判断，并不代表已经病理诊断。
医生一般会根据超声表现，病灶大小，复查变化，症状和相关的肿瘤标志物评价风险。
肿瘤的标志物是正常的，但不能单独说明是良性的，指标异常并不代表一定是恶性的。
如果病灶较小，影像表现突出，相关检查未提示高风险，医生可能会进行动态观察，定期复查较反复做一堆无针对性检查更具价值。
原文中提及直径在一至两厘米，甚至两至三厘米之间的病灶，在符合条件的情况下能够观察到，但是具体需要看影像典型与复查是否有变化。
若短期内增大，影像表现复杂，持续疼痛或医生判断有扭转风险，则不能继续拖延不管。
直径大于五至六厘米时，卵巢蒂扭转风险比手术评估更大，具体时间与方法要根据年龄、生育要求、双侧状况和影像特征而定。
突然一侧下腹疼痛剧烈、呕吐、出冷汗时，应警惕卵巢扭曲，不要在家里强忍。
这里有一个坑:看到畸胎瘤三个字，就急于去做双侧的卵巢切除，或者反过来由于没有症状多年不复查都不是稳妥的做法。
划重点，双侧并非卵巢畸胎瘤必然表现，单侧不能自动代表安全。
拿超声报告复查时，重点问问病灶在哪一侧，两侧是否可疑，大小是否有变化，影像更像是成熟性还是其他风险，以及观察与手术各自承担的风险。
先弄清楚这几件事情，再决定复查或者手术，往往比被“必须立刻处理”或者“肯定没有事”的话推着走更加可靠。
