怀孕早期发现一团暗红色,如同果冻或者烂肉一般的东西,最易被“是否孕囊掉出来”这个问题所困扰。
仅凭肉眼观察血块,一般不能确定是否流产,也无法确定孕囊是否已排出。
血块多为暗红色,黑红色,质地较软,易捏碎或散开,形状不固定。
胚胎组织和孕囊排出物,有时灰白、乳白、粉红色,外形有时如小囊样,膜样或绒毛状的组织。
这些仅仅是外表上的可能性,并非诊断标准而已。
孕囊本身就是超声所看到的结构,排出之后又会被血液和内膜组织所包裹,颜色与形状会发生改变。
血块与组织混合在一起时,通过照片或肉眼可辨认,往往并不像想象的那样容易。
说实话,网上很多“看一下就知道是不是怀孕了”的说法,容易误导人。
不要为了识别,将排出的物品反复冲洗,用棉签捣碎,或徒手寻找。
这样既不可靠区分,又会增加污染与感染的可能性。
如果已排出一个组织,可以不自己处理的情况下,按接诊医生的要求留下或带到医院,由医生根据检查结果判断。
怀孕期间阴道流血并不代表完全流产;
少量的出血可能是先兆流产的情况,也可能是宫颈,胚胎的着床部位或者其他问题。
如果有明显的腹痛,特别是持续不断的单侧腹痛,或头晕,乏力,接近晕厥,发热,异味分泌物及持续的大量出血,请不要在家中观察。
这种情况要及时就医,避免妊娠部位异样、失血过多以及感染等。

已经知道怀孕了,但还没有超声确定孕囊在宫腔里的时候,出血和腹痛也不能只按照“自然流产’来处理。
首先应该让医生根据超声,血液检查及症状变化来判断,而不是急于对图片寻找答案。
对药物流产,排出血块或见类似组织,并不代表胚胎已完全排出。
药物起作用后,出血与腹痛的程度有所不同,肉眼看到的也不一定对应孕囊。
是否能流干净,取决于复查超声或者医生安排的复诊,有时也会参考血液指标及症状变化而定。
如果还有残留的话,处理方法也不只是清宫一种,具体看出血,感染风险,超声表现及身体状况,由医生决定是观察,还是继续处理,或手术。
这里有一个坑:将“看到血块”说成“已流产”,或将“没有看到孕囊”说为“肯定没有流干净”,都是把复杂的问题说得太过头了。
自然流产也可有血块,蜕膜组织及胚胎组织混合排出。
有组织排泄,并不代表身体已处理完毕,没有看到明显的组织也不代表一定没有排泄。
不要将网络图片当作诊断工具,图片中的光线大小,清晰度与排出环境不同,实际情况更易混淆。
如果仅仅是少量的出血,没有明显的疼痛,也可以联系产科或者妇科,确定是否要复查。
若出血过多、腹痛加重或身体有明显不适,请不要等待“再观察一夜”。
划重点,判断孕囊与血块,外观仅提供有限线索,不能替代超声与医生评价。
要问医生的是:目前是否确定宫内孕,超声何时复查,哪些症状要立即就诊,药物流产后如何确定排出完整?
问清楚这几件事,比在家清洗和辨别血块更有效。
钱与精力别花在看图猜孕囊上,真正的价值是及时检查,按要求复诊,说清出血与疼痛变化。