尿床并非是小孩的专有,成年女性也有可能发生,而且这种事情常常比身体不适更令人难以理解。
医学上称成人遗尿为睡眠中反复不自主排尿的现象。
它与白天咳嗽,跑跳时漏尿并不是一回事,但是两者也可能会同时存在,不能仅仅以“晚上的尿床”这四个字来判定原因。
说实话,成年后出现尿床,和从小就一直尿床,排查方向不一样。
突然出现的情况,需要注意泌尿系统的问题,血糖异常,睡眠的状态变化,饮水习惯的改变,以及正在用的药物等。
膀胱是一个储尿袋,大脑是接收“已憋满”信号的,在适当的时候叫醒人。
只要储存,排尿或觉醒一处失灵,夜里就可能发生意外。
白天常常尿急、尿频,一听到流水声便想上厕所,憋一会便小腹胀痛,表明膀胱储尿与控制排尿能力不稳定。
这并不意味着已经确定了膀胱括约肌的问题,更不能仅仅依靠这些表现来为自己做出诊断。
若白天也漏尿,排尿疼痛,血尿或多次尿路不适,请勿将所有的问题归咎于“睡得过沉”。
夜间尿量还会影响是否有尿床。
有的人晚上尿多了,膀胱还没有撑到天亮就充满了。
原文提及抗利尿激素,简单来说就是能够帮助身体在晚上减少尿量的一种调节因素,当其分泌节律出现变化的时候,也可能会使夜里尿量增多。
“睡的深”是表面现象,但真正重要的是膀胱充满后,大脑是否及时接收到了信号,并完成了觉醒。
有的人并非没有尿意,而是尿意未将人唤醒。
叫醒闹钟一两次,也许可以暂时减少弄脏床铺的次数,但不代表找到了病因,也不一定可以长期解决。

心理压力往往是被忽视的一环。
尿床后怕被发现,反复自责,睡前不断确认自己是否会再尿床,可能使睡眠与膀胱控制更紧张。
这种压力可以加重症状,但不能简单地说是“全部心理问题”,也不能将责任推给当事人。
这里有一个坑:成年人尿床不代表膀胱容量小,也不代表缺乏某种激素。
储尿能力,夜间尿量及觉醒反应,常需结合病史与检查来判断。
如果仅仅是偶尔发生,并且可以找到明显的诱因的话,可以先写几天白天与夜间的饮水,排尿,尿急及漏尿。
不要刻意地每天少喝水,也不要因为怕尿床而长时间憋尿。
晚上尽量避免短时间大量饮水,睡前排出膀胱,保持规律的作息,这些可以减少诱发的因素。
可以在夜间使用可以根据排尿状况发出提示的遗尿报警器。
仅仅依靠家人的定时叫醒,更多的是临时照料方式,无法代替评估与治疗。
剧烈运动不会因为使人“更累”而一定要避免尿床,也不必为睡得深而刻意耗尽自己。
泼盆冷水:成年之后反复尿床,不适合仅靠偏方,羞耻感或者一只闹钟硬撑。
应该先到正规医院泌尿外科,妇科或者相关的专科就诊,让医生分辨是夜间遗尿,其他类型的尿失禁,还是一种基础疾病。
就诊可以说明症状从何时开始,是一直存在或突然出现,白天是否有尿频尿急,是否有疼痛,口渴,下肢水肿或者打鼾憋醒等。
这些细节胜过一句“我睡的太沉”。
需要用药的时候,要由医生根据病因,基础疾病及用药风险决定。
先查清原因,再谈训练,报警或药物,钱与精力才不会花在无效之处。
划重点尿床不是羞耻品行问题,而是值得认真评估的一个症状。
反复发生,突然出现,或伴随白日排尿异常时,不要等到它自己消失,也不要急于给自己贴上膀胱坏了的标签。