促排卵无一次成功的诺言，第一次没有怀上，并不代表身体无机会。
促排做的是通过药物促进卵泡发育，争取在适当的时间排出健康的卵子，或者通过人工授精来实现受孕，它不是按一下按钮就可以怀孕的，卵子，精子，输卵管，子宫内膜及胚胎发育，哪一环不顺利都可能使这个周期无结果。
说实话促排失败不少见，真正要警惕的并非一次失败，而是将所有失败归因于“药不强”或“自身运气差”,随后不断加药、更换方案，却未知卡在何处。
卵泡未发育成熟是常见的原因。
有的人服药后卵泡生长缓慢，有的卵泡长到大小，但没有形成足够的成熟卵子，也有的人排卵时间与安排未配合好，内分泌紊乱，排卵障碍等均会影响促排的效果。
这里有一个坑:看到了卵泡长大，并不代表已经有了受孕的条件，监测时要注意卵泡发育，激素变化及排卵情况，不能只看超声上的数字。
激素与子宫内膜状况也可能拖累着床。
雌激素，孕激素的变化不佳或子宫内膜过薄都会使受精卵于宫腔内安稳地着床，促排后未怀孕，并不代表一定无排卵，也可能受精或着床过程未完成。
内膜的问题不能仅仅依靠“多吃些什么”来解决，是否需要再查找原因，需要结合超声，激素以及以往的情况来判断。先定位问题，常比盲目购保健品重要。
男性的精子因素不可以放在一边。
卵子正常，并不意味着精子就没有问题，精子的数量、活力以及形态的异常都会影响到受精的过程，严重的时候即使排卵顺畅，也难以自然怀孕。
备孕检查是让女性不断抽血、超声，而不让男方检查，排查路径就减少了一半，精液检查不代表给男人“定罪”,而是看清楚双方可能碰到的环节。
输卵管子宫宫腔环境也要查清楚。
输卵管发生炎症，粘连或堵塞的时候，卵子和精子也可能不能相遇，子宫畸形，宫腔异常，或者内膜条件不好，也影响胚胎的着床。
促排前要先问清楚:输卵管适不适合这条路，子宫内膜有无异常，宫腔是否需进一步评估，如果输卵管自身不通，只是一味地重复促排，钱花了，时间也会被耽误。
正常排卵者也不一定要做促排，是否要用药，取决于排卵情况，备孕原因及医生的方案，更不可以自己买药，加量或按别人的用药计划复制。
一次失败之后，先将本周期监测记录，卵泡发育，排卵情况，精液检查及内膜状态交由医生复盘，不要急于将失败归咎于医生水平，也不要因焦虑而马上升级为更复杂助孕方法。
几个周期都没有成功，是否继续进行促排，取决于年龄，卵巢功能，输卵管情况，精液状况以及前面的治疗的实际情况。什么时候选择试管婴儿，并非仅仅看失败了几回，而是要看继续促排获得的收益是否值得，有没有更好的途径。
我先说丑话，促排并非越多越好，也并非方案越复杂就越保险，重点是第一次没有成功，先找出没成功的环节，再决定下步。没有找到原因之前，重复花钱通常只是重复的焦虑。
