铁剂与叶酸是否可以一同食用，答案一般是可以的，但是“可以一起食用”并不意味着所有的孕妇都应该自己食用。
铁和叶酸并不是一种互相排斥的物质，临床上也有将两者放置在同一片中的复合制剂，医生叫你一起补，并非因为这两种物质越多越好，而是你的饮食，化验或者孕期需要，可能确实有补充的理由。
叶酸主要是参与细胞的分裂以及胎儿的早期发育的。胚胎神经发育关键期，叶酸不足会加大神经管缺陷及发育异常风险，因此备孕期间应关注叶酸，怀孕后也应按医生安排补充。已经怀孕了才想起来，也不必因为错过备孕阶段而着急，赶紧把情况告诉医生就行了。
铁任务不同，孕期血容量加大，胎盘及胎儿发育也需要消耗铁，缺铁可能先出现储备不足，进而发展为缺铁性贫血;贫血会改变孕妇的状态，也会影响胎儿的氧和营养。
这里需要说明一个常见的说法:缺铁不代表一定会致使胎儿畸形，叶酸不足也并非“吃少了一天就会出现问题”,医学上风险判断与缺乏程度，持续时间，个人情况无关，不能用几句吓人话代替。
重点是叶酸一般需要在怀孕前就开始做准备，贯穿孕早期，铁剂并非每个人都需要从知道怀孕那天起就固定地吃到孕早期的结束。是否要补铁，取决于血常规，血清铁蛋白检查，以及以往是否有贫血，月经过多，饮食摄入不够等情况，检查表明缺铁，补铁才有目标;没有缺铁的证据时，盲目增加会引起恶心、便秘的不适，也会使人误以为越多越保险。
所以，医生开的铁剂和叶酸，一般都可以按医嘱服用，不必因为网上的一句话“铁与叶酸不能一起吃”而自行停药，两者没有必要常规的刻意错开冲突，真正需要留意的是不要将多种孕期的复合维生素，单独的叶酸片与铁剂叠加在一起，造成成分的重复。
我先把丑说在前面，铁质叶酸片并不是看名字就能买到的省事神器。有的产品是药品，有的是保健食品，叶酸与铁的含量，适用人群，是否还有其他成分可能不一样。它可作为补充剂，但不能用广告中的“预防性贫血”、“孕期必需”代替化验和医生的判断。
服用铁剂的时候恶心，胃部不适，便秘或者大便颜色加深并不少见，但是严重不适，持续不能忍受，不能硬撑。茶、咖啡，钙剂以及一些胃药可能会影响铁吸收，具体如何错开要根据所服药物和医生的交代来决定，不要为了吸收更好而改变处方
说实话，补叶酸与补铁是有关系的，但是不能混在一起。叶酸是孕早期的发育需要，铁剂是看是否有缺铁与贫血的风险。下次就诊的时候，把正在吃的全部维生素与保健品交给医生，直接问三件事情:我是否缺铁，叶酸和铁剂需要吃多久，现有产品是否有成分重复，这比听信一句话“不能一起吃”或者被推销一瓶铁质叶酸片更安全。
